ATIVIDADES SOBRE CIENCIAS - 3º Bimestre

Clicar no link abaixo para ser direcionado para uma página que é excelente para você interargir no computador e pesquisar variados temas de ciências, ok, Vale a pena ...

http://www.ajudaalunos.com/cn.html

Atividades do 3º Bimestre - Turma 9º Ano

Olá, verifiquem no link abaixo as atividades propostas para o 3º bimestre sobre a Introdução ao Estudo da Fisica:

http://fisicaprofneivaldolucio.blogspot.com/

Atividades do 3º Bimestre de 2011- Turma 8º Ano - A Respiração

01) Clicar no link abaixo para se direcionado ao tema reaspiração ....
www.studiomel.com/Aulas_de_Canto_n18.html

02) Faça no seu caderno os exercícios do livro texto no final do capítulo

03) Desenhe no seu caderno o sistema respiratório humano.

04) Apresentar na aula em grupo de 03 alunos o entendimento do capítulo referente à respiração.

05) Pesquise 03 doenças relacionadas ao sistema respiratório.( sintomas , transmissão, prevenção e causador )

Transtornos Alimentares - Tarefa do 2º Bimestre/2011 - Turma: 8º Ano/Vespertino

O trabalho para apresentar no 2º bimestre sobre Anorexia, Bulimia, Ortorexia e Vigorexia, encontra-se neste blog: (sugestão do professor)

http://www.uniblog.com.br/profneivaldolucio/

!!! Trabalho Sobre DSTs/ISTs NA ADOLESCÊNCIA !!!

Dúvida sobre sexo, DST, Aids, Gravidez...?

Mande ainda para o e-mail: sexo@meionorte.com

Não precisa se identificar. Não esqueça de colocar a sua idade (e sexo)! Isso é muito importante! Pode mandar uma carta para:

Sexo sem Vergonha - For Teens, Av. Frei Serafim, 2648, CEP 64001-500 -Teresina - PI.


Leia o trabalho sobre DST/*IST (infecções sexualmente transmissíveis) ...

*ISTs: Nova terminologia em uso para DSTs


01 -A Epidemia Invisível

A AIDS—Síndrome da Imuno-Deficiência Adquirida—foi reconhecida como crise global em meados da década de 80 (213). Em 1986, a Organização Mundial da Saúde (OMS) estimou em 100.000 o número de casos de AIDS no mundo inteiro, e de 5 a 10 milhões o número de casos de infecção pelo HIV, o vírus da imuno-deficiência que causa a AIDS. Os pesquisadores haviam estimado que o número anual de mortes devido à AIDS atingiria o pico de 1,7 milhões em 2006 (268). Mas, somente em 2001, foram relatadas 3 milhões de mortes devidas à AIDS (432). Estima-se em 22 milhões o número total de pessoas que já sucumbiram à AIDS (172). Ainda mais impressionante é o fato de que 40 milhões de pessoas vivas já foram infectadas com o HIV (432), ou seja, o número de pessoas HIV positivas que morrerão de AIDS é superior ao número das que já morreram.

A crise já se tornou uma catástrofe. O HIV/AIDS é, globalmente, a quarta maior causa das mortes, exceto na África, onde é a causa principal (413). Apesar de sua ampla disseminação, a epidemia ainda está em seus estágios iniciais. As autoridades de saúde pública estimam que, até o momento, as doenças e mortes representam apenas 10% do impacto total possível (287, 406).

Os pesquisadores do assunto estimam que, até 2010, o HIV/AIDS reduzirá a expectativa média de vida de alguns países do sul da África a cerca de 30 anos (338). Uma carga maior sobre a juventudeApesar disto não ter sido reconhecido desde o início, está claro agora que a epidemia de HIV/AIDS é pior entre os jovens.* Ao longo de um período de 20 anos, mais de 60 milhões de pessoas foram infectadas com o HIV; metade destas infectou-se quando tinha entre 15 e 24 anos (153, 432). Calcula-se que 11,8 milhões de pessoas de 15 a 24 anos de idade são portadoras do HIV/AIDS (432). Em alguns países africanos, de cada cinco mulheres jovens, mais de uma vive com o HIV/AIDS.

Apesar dos jovens serem os mais afetados pelo HIV/AIDS, a epidemia continua em grande parte invisível no meio da juventude (216), tanto para os próprios jovens como para a sociedade como um todo. Geralmente, os jovens são portadores do HIV durante muitos anos antes de se darem conta de que estão infectados. Como conseqüência, a epidemia se espalha além dos grupos de alto risco, atingindo a população mais abrangente de pessoas jovens e tornando-a ainda mais difícil de controlar.

A AIDS já se tornou generalizada entre os jovens em praticamente metade da região da África abaixo do Saara. Numa epidemia generalizada de HIV, 5% ou mais da população já foi infectada (7). Mas no caso de quase 20 dos países da região do sub-Saara, estima-se que 5% ou mais das mulheres jovens de idade entre 15 e 24 anos já estão infectadas com o HIV (162). Assim que cada nova geração de jovens atinge a idade reprodutiva, aumentam as chances de uma nova onda de infecção (158). Na medida em que a epidemia de AIDS se dissemina, grupos cada vez mais jovens vão se expondo ao risco da infecção pelo HIV (126, 170, 308).

A infecção começa a atingir grupos cada vez mais jovens na medida em que os homens escolhem parceiras sexuais cada vez mais jovens. Muitos homens acreditam, provavelmente de forma correta, que quanto mais jovem a mulher, menor chance ela tem de estar infectada com o HIV, ao passo que outros homens acreditam erroneamente que podem curar a AIDS se tiverem relações sexuais com virgens (299, 339, 367).

Como reflexo destas tendências nas preferências sexuais, a infecção das mulheres jovens com o HIV ocorre em média dez anos mais cedo do que no caso dos homens e, portanto, muitas mulheres morrerão de AIDS muito mais jovens do que os homens. Segundo o US Census Bureau, organização de recenseamento dos EUA, esta situação fará com que, em 2020, haja mais homens do que mulheres em idade reprodutiva, desequilíbrio este que levaria os homens a buscar parceiras femininas ainda mais jovens, o que por sua vez aumentaria ainda mais os níveis de infecção de mulheres adolescentes (338).

As estatísticas do Programa Conjunto das Nações Unidas sobre HIV/AIDS (UNAIDS) indicam o alcance desta catástrofe no meio juvenil: - Em 1998, a data da estimativa mais recente de novas infecções, mais de 2,5 milhões de pessoas jovens, de 15 a 24 anos de idade, foram infectadas com o HIV (153), ou seja, metade de todas as novas infecções por HIV naquele ano (169). - A cada dia são infectadas mais de 7.000 pessoas, ou seja, cinco por minuto (153, 154, 165). - No mundo inteiro, 30% de todas as pessoas portadoras de HIV/AIDS têm entre 15 e 24 anos (432).Os dados acima salientam a necessidade urgente de se tratar do problema do HIV/AIDS entre os jovens.

A juventude constitui um quinto da população mundial (363). Nos países em desenvolvimento, esta parcela pode ser ainda mais elevada, podendo chegar a dois quintos da população de certos países, onde as taxas de fertilidade são mais elevadas (295). Os jovens são particularmente vulneráveis ao HIV/AIDS devido aos atributos físicos, psicológicos, sociais e econômicos da adolescência (70, 271, 284, 327, 422). Muitos adolescentes dependem financeiramente de outras pessoas, são inexperientes socialmente, não foram instruídos ou não aprenderam outras formas de se proteger contra as infecções e, geralmente, têm menor acesso ao atendimento de saúde do que os adultos (154, 158, 410).Os costumes e a sociedade afetam fortemente o comportamento das pessoas e, freqüentemente, aumentam a vulnerabilidade dos jovens ao HIV/AIDS. Às vezes, os adolescentes não conseguem entender plenamente sua exposição aos riscos e os resultados potencialmente perigosos. Diferenças regionais e nacionais.

A prevalência do HIV/AIDS entre os jovens pode variar enormemente entre os vários países ou regiões. A África do sub-Saara enfrenta a pior situação de todas. Apesar desta região ter apenas 10% da juventude do mundo, ela apresentou quase 75% de todos os jovens portadores do HIV/AIDS em 2001, ou seja, 8,6 milhões de pessoas (153, 432). Existem diferenças substanciais na prevalência do HIV entre os países africanos. Botsuana tem a maior proporção de jovens infectados—pelo menos um terço das mulheres de 15 a 24 anos—mas outros países da região sul da África têm índices muito próximos (ver a Tabela 1). Em contraste, a prevalência de HIV é baixa na África Ocidental.

Na região da Ásia e Pacífico, o Camboja, Mianmá e Tailândia são os países que apresentam as taxas mais altas de infecção, sendo os únicos na região onde a prevalência de HIV é superior a 1% entre os jovens. Na América Latina e Caribe, a prevalência do HIV varia enormemente. O Caribe sofre uma das piores epidemias de AIDS depois da região sub-Saara da África. Nas Bahamas, República Dominicana, Guiana e Haiti, pelo menos 2% das mulheres jovens já estão infectadas com o HIV.

Na Europa Oriental e Ásia Central, a prevalência do HIV é relativamente baixa. Somente na Ucrânia estão infectados mais de 1% da população masculina de 15 a 24 anos de idade. A epidemia parece estar se disseminando rapidamente entre os jovens, sobretudo devido ao uso desprotegido de drogas injetáveis. Se o HIV começar a passar dos usuários de drogas à população em geral, a prevalência provavelmente aumentará rapidamente (162). De forma semelhante, no Norte da África e no Oriente Médio, é rara a infecção de HIV entre os jovens (153).

No entanto, o uso de drogas injetáveis poderá causar em breve uma onda de infecções na região (171) e aumentar os índices gerais de infecção da juventude pelo HIV. Somente alguns países industrializados, entre eles os EUA, têm índices de infecção de 0,5% ou mais elevados. Combinados, estes países tinham um total de 240.000 jovens portadores de HIV/AIDS em 2001, ou seja 2% do total mundial (432). Diferenças dentro dos países. As estatísticas nacionais às vezes ocultam diferenças consideráveis nos dados da epidemia de HIV/AIDS entre as várias regiões de um país. As cidades geralmente têm maior prevalência de HIV do que as áreas rurais (223). Por exemplo, em Zâmbia, as jovens de 15 a 19 anos de Lusaka, a capital, têm três vezes mais probabilidade de estarem infectadas do que as jovens de áreas rurais (93).

Mas, com o tempo, o movimento de pessoas entre as áreas rural e urbana poderá reduzir estas diferenças (223, 389). As estatísticas de HIV/AIDS referentes à população em geral também podem esconder diferenças dramáticas entre os vários grupos. Por exemplo, na região nordeste da Índia, o HIV parece restrito aos homens que usam drogas injetáveis e aos seus parceiros(as) sexuais. Mas nos estados do sul e do oeste do país, o HIV não se restringe mais a este grupo, tendo atingido a população em geral (153). Diferenças entre os sexos. No mundo inteiro, existem diferenças consideráveis entre os padrões de infecção de HIV, dependendo do sexo do jovem. Nos países onde predomina a transmissão heterossexual do HIV, geralmente as mulheres se infectam mais do que os homens, entre os jovens.

Na maior parte da África, os índices de infecção das mulheres jovens é pelo menos duas vezes superior aos índices apresentados por homens jovens (162).

Em certas regiões, as adolescentes têm seis vezes mais chances de infecção do que os adolescentes (162). Por exemplo, em algumas partes do Quênia e de Zâmbia, é de 25% a taxa de prevalência entre as adolescentes, mas de apenas 4% entre os adolescentes (171, 339). Em Botsuana, estima-se que cerca de dois terços das mulheres de 15 a 24 anos são soropositivas, duas vezes mais que a proporção dos homens da mesma faixa de idade (162).

O mesmo tipo de desequilíbrio entre os sexos ocorre nos EUA (373). Onde a epidemia de HIV é bastante disseminada entre os usuários de drogas injetáveis, como é o caso da Austrália, Nova Zelândia, Europa e Ásia Central, a maioria dos casos ocorre entre os jovens porque estes têm maior probabilidade de usar drogas do que as jovens (171).

Na China, em meados da década de 90, de cada dez casos de adolescentes (16 a 19 anos) infectados, nove eram homens e uma, mulher (419). Entre os jovens de países industrializados, a transmissão sexual do HIV ocorre principalmente por meio de relações homossexuais entre homens. Por exemplo, nos EUA, metade dos homens de 13 a 24 anos que sofriam de AIDS em 1999 haviam contraído a doença em relações sexuais com outros homens (373). Diferenças econômicas e sociais.

O HIV dissemina-se mais rápida e amplamente em condições de pobreza, falta de poder e falta de informação (53, 223), condições estas em que se encontram muitos jovens do mundo inteiro. Na verdade, a AIDS transformou-se numa doença dos marginalizados (226, 395). A epidemia da AIDS é muito mais grave nos países mais pobres (171). Dentro de um mesmo país, os mais carentes, as pessoas com menor acesso a oportunidades, serviços e sistemas de apoio, são as que correm os riscos mais elevados. Também entre os jovens, o HIV afeta de forma desproporcional os pobres e marginalizados (283).

Na África do sub-Saara, inicialmente a AIDS parecia ser uma doença de homens que tinham condições financeiras para viajar, ter várias parceiras sexuais e pagar pelo sexo.

Mas, na medida em que a epidemia foi se disseminando, o HIV tornou-se muito mais comum entre as camadas mais pobres da população. O mesmo padrão repete-se na Ásia (395). Nos EUA, o HIV/AIDS surgiu inicialmente entre homens adultos, brancos e de boa condição financeira que tinham relações sexuais com outros homens. Mas agora a epidemia já migrou para as classes menos privilegiadas. Na verdade, a AIDS transformou-se na principal causa de morte entre as pessoas afro-americanas de 25 a 44 anos de idade (373).

02 - Como os jovens se infectam

Os jovens, como os adultos, contraem o HIV basicamente de três formas: relações sexuais entre homens e mulheres, relações homossexuais entre homens e injeção intravenosa de drogas (158). Se a pessoa já tiver uma infecção sexualmente transmitida, este fator aumenta de duas para oito vezes a probabilidade de contrair HIV/AIDS em relações sexuais com uma pessoa infectada (96, 126, 148, 173). O HIV também pode ser transmitido da mulher ao bebê durante a gravidez, parto ou amamentação.

Embora a primeira geração de bebês infectados por transmissão das mães seria, atualmente, adolescente, a proporção dos que continuam vivos é provavelmente pequena (274). Outros meios de transmissão respondem por apenas uma pequena parcela das infecções. Estas incluem a transfusão com sangue infectado e atividades que furam a pele com instrumentos não esterilizados (359). Atividade heterossexualO aparecimento do HIV/AIDS deu um novo significado às “relações sexuais”, especialmente entre os jovens. A forma dos jovens definirem “relações sexuais” é importante porque ajuda a determinar até que ponto eles se consideram expostos aos riscos, como eles respondem aos esforços de prevenção do HIV, e como relatam sua experiência sexual nas pesquisas. Geralmente, as pesquisas consideram as pessoas sexualmente ativas somente quando praticam o coito vaginal. Mas outras atividades sexuais, tais como o coito anal, apesar de não provocarem a gravidez, apresentam risco de infecção de HIV/AIDS e outras IST’s.

Na verdade, o coito anal heterossexual é bastante comum (110). As poucas pesquisas sobre o assunto constataram que existem diferenças consideráveis sobre o que os jovens entendem por relações sexuais . Mesmo assim, muitos jovens informam participar de atividades sexuais . Entre jovens pesquisados, os homens têm maior probabilidade de informar experiência sexual do que as mulheres.

Muitas mulheres jovens não são sexualmente ativas; na verdade, em somente quatro países pesquisados—Canadá, Costa do Marfim, Togo e Estados Unidos —mais de metade das mulheres de 15 a 19 anos informaram ter algum tipo de experiência sexual. Além disso, nos países onde existem dados disponíveis, os homens jovens têm maior probabilidade do que as mulheres de ter múltiplos(as) parceiros(as) sexuais

Em alguns locais, diminuiu recentemente o nível de atividade sexual entre jovens não casados. Por exemplo, em 1996, em Lusaka, Zâmbia, apenas 35% das mulheres não casadas informaram ser sexualmente ativas, enquanto que, em 1990, esta proporção era de 92% (162). Em Tamil Nadu, na Índia, a proporção de homens jovens que informaram ter relações sexuais com parceiras ocasionais decresceu de quase 50% em 1996, a 30% em 1998 (162). Em Uganda, aumentou dois anos a idade média da primeira experiência sexual dos adolescentes das áreas urbanas, uma mudança que talvez seja responsável pelo decréscimo de 33% na prevalência do HIV entre mulheres grávidas de 15 a 19 anos de idade (14). As mulheres jovens enfrentam um risco considerável.

O risco de se infectar com o HIV em relações sexuais desprotegidas é de 2 a 4 vezes maior para uma mulher do que para um homem (7, 171, 312). A transmissão do homem à mulher é mais provável porque, durante o coito vaginal, a área do trato genital feminino exposto às secreções sexuais do parceiro é maior do que a parte correspondente do homem. Também a concentração do HIV é geralmente mais forte no sêmen do que nas secreções sexuais da mulher (203, 388). As mulheres adolescentes correm riscos ainda maiores do que as adultas. A vagina e o colo do útero das mulheres jovens ainda não estão totalmente desenvolvidos e são menos resistentes ao HIV e outras IST’s, tais como a clamídia e a gonorréia. As mudanças que ocorrem no trato reprodutivo durante a puberdade tornam seu tecido mais suscetível à penetração do HIV. Além disso, as mudanças hormonais relacionadas ao ciclo menstrual são geralmente acompanhadas de uma redução do muco que protege o colo ao promover sua vedação. Esta redução da espessura pode permitir que o HIV atravesse mais facilmente. As mulheres jovens produzem um volume mínimo de secreção vaginal e, portanto, oferecem pouca barreira à transmissão do HIV (22, 140, 141, 250, 289).

Agora que os estudos de infecção do HIV passaram a incluir tanto mulheres como homens, estamos descobrindo que, por razões ainda desconhecidas, as mulheres ficam mais doentes do que os homens quando expostas a uma carga virótica baixa (79, 377).

Relações entre pessoas do mesmo sexo:

Estima-se que 70% da transmissão do HIV no mundo industrializado ocorre em relações sexuais entre homens. O programa UNAIDS calcula que de 5% a 10% de todos os casos mundiais de HIV são infecções transmitidas de um homem a outro (157). A adolescência pode ser um período particularmente difícil para os jovens de ambos os sexos que estão ainda explorando sua sexualidade e experimentando relações tanto homossexuais como heterossexuais (382). Muitos jovens mantêm relações heterossexuais durante os primeiros anos da adolescência, antes de se identificarem mais tarde como homossexuais (314). Geralmente, os jovens que têm relações sexuais com pessoas do mesmo sexo são forçados a um comportamento clandestino para garantir que sua orientação sexual continue em segredo (60).

Em muitos países, são raras ou inexistentes as comunidades abertamente homossexuais. No entanto, em praticamente qualquer país, existem homens que têm relações sexuais com outros homens (inclusive praticando o coito anal ou oral), mesmo que não se considerem ou sejam considerados por outros como homossexuais (155, 157, 162, 247). Para refletir este fato, foi cunhada a frase “homens que têm relações com outros homens”, ao invés de “homens homossexuais”. Apesar de serem poucas as pesquisas existentes sobre relações sexuais entre adolescentes do mesmo sexo nos países em desenvolvimento, sobretudo naqueles onde a prevalência do HIV é mais alta, os dados coletados nos EUA sugerem que homens jovens que têm relações com outros homens correm riscos substanciais.

De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA (US CDC), 50% de todos os casos informados de AIDS entre homens americanos de 13 a 24 anos, em 1999, referiam-se a homens que mantinham relações sexuais com outros homens (373). Apesar das taxas de infecção por HIV nos EUA terem se reduzido entre homens adultos que têm relações sexuais com outros homens, estas taxas parecem ter aumentado para a parcela dos homens jovens, que tem sexo com outros homens especialmente se fizerem parte de minorias (374).

Como muitos homens jovens que têm relações sexuais com outros homens também têm relações sexuais com mulheres, eles podem disseminar o HIV a uma parcela maior da população (10, 24, 55, 157, 160). Apesar do risco biológico de transmissão do HIV em relações sexuais entre mulheres ser considerado baixo, o US CDC recomenda às mulheres que tomem precauções tais como o uso de luvas de borracha e protetores bucais para evitar o contato com as secreções corporais da parceira (316, 371).

Como o HIV pode ser encontrado em secreções genitais, sangue menstrual e leite materno, a exposição a estes líquidos durante as relações sexuais entre mulheres poderia provocar a infecção. Além disso, as mulheres que têm relações sexuais com outras mulheres têm, em média, mais parceiras sexuais e usam mais drogas injetáveis do que outras mulheres em geral (81, 343).

Uso de drogas injetáveis A injeção de drogas usando agulhas contaminadas com o HIV têm papel preponderante na transmissão da AIDS entre os jovens, especialmente jovens do sexo masculino. A injeção de drogas transmite o HIV rapidamente porque introduz o vírus diretamente no fluxo sanguíneo. Em alguns países, entre eles Argentina, Barein, Georgia, Irã, Itália, Cazaquistão, Portugal e Espanha, mais da metade de todos os casos de AIDS estão relacionados ao uso de drogas. No Canadá, China, Látvia, Malásia, Moldóvia, Rússia, Ucrânia e Vietnã, mais da metade das novas infecções ocorridas em 1998-1999 deram-se entre usuários de drogas intravenosas (162).

Em vários países da Ásia, o uso de drogas injetáveis está provocando um crescimento explosivo das infecções de HIV. Por exemplo, em Katmandu, no Nepal, mais da metade dos usuários de drogas injetáveis do país estão contaminados com o HIV, proporção esta que era menos de 1% no início da década de 90 (247). Muitos usuários de drogas injetáveis são jovens. A idade média em que as pessoas usam pela primeira vez as drogas reduziu-se consideravelmente, na medida em que cresceu o fornecimento de drogas ilícitas (412). Por exemplo, nos EUA, a taxa mais alta de uso de drogas ilícitas foi observada entre pessoas de 18 a 20 anos de idade (368).

A primeira vez que uma pessoa se injeta com drogas pode ser particularmente arriscada, já que provavelmente este novo usuário de drogas não dispõe do equipamento adequado e necessita de ajuda para aplicar a injeção, geralmente compartilhando agulhas contaminadas (354). Outros meios de transmissão do HIVAs pessoas que recebem transfusões de sangue podem se infectar com o HIV se o sangue estiver contaminado. Biologicamente, a transfusão feita com sangue contaminado é a forma mais eficaz de transmissão do HIV já que grandes quantidades do vírus são introduzidas diretamente no corpo da pessoa (312).

Nos EUA, nos primeiros anos da epidemia, os hemofílicos e as pessoas com distúrbios de coagulação do sangue constituíam o maior número de adolescentes infectados com o HIV por sangue contaminado. Agora que o sangue pode ser testado, é mínima a proporção de jovens infectados desta forma (100). Nas maioria dos países de renda alta e média, é rotineiro o exame do sangue doado para detectar anticorpos do HIV. Com isto reduziu-se enormemente o risco de infecção por transfusão de sangue ou pelo uso de produtos secundários do sangue. Mas nos países de baixa renda, onde o sangue doado nem sempre é testado para detectar o HIV, este continua a ser transmitido por transfusões (7, 78).

Quando não existe a rotina de exame de sangue para detectar o HIV, as mulheres jovens correm particularmente o risco de infecção quando recebem transfusões durante os partos (78). HIV e outras Infecções Sexualmente Transmitidas A presença de uma IST aumenta a probabilidade de transmissão do HIV (42, 52, 73). Os jovens sexualmente ativos correm risco considerável de contrair não só o HIV mas também outras IST’s porque geralmente eles têm múltiplos parceiros sexuais, praticam sexo desprotegido e—no caso de mulheres jovens—têm como parceiros sexuais homens de mais idade (232, 312, 372). Em muitos países, os jovens são os que apresentam as maiores incidências de IST’s entre todas as faixas etárias (282, 372). Quando uma pessoa já tem uma IST, ela se torna mais infecciosa, se for soropositiva e mais suscetível à infecção, se for soronegativa. Algumas IST’s aumentam a capacidade de replicação do HIV (141, 300, 351). Além disso, as lesões e feridas causadas pelas IST’s oferecem aberturas pelas quais o HIV pode passar de uma pessoa a outra (8, 52, 126).

A presença das IST’s também aumenta a presença de linfócitos CD4 no trato genital. Estes linfócitos são portadores de HIV (208). As IST’s podem aumentar em mais de 100 vezes a quantidade de HIV depositada nas secreções genitais (418), aumentando desta forma a probabilidade de que as secreções contenham HIV suficiente para provocar a infecção (204, 312). Assim, apesar de normalmente haver maior risco de transmissão do HIV de um homem para uma mulher, se houver a presença de uma IST em qualquer um dos parceiros sexuais, a probabilidade de transmissão é igual da mulher para o homem como do homem para a mulher (126).

O tratamento das IST’s poderia ajudar a controlar a epidemia de HIV em alguns lugares (96, 126, 227, 280). Como no caso da prevenção do HIV/AIDS, quanto mais cedo começar a prevenção das IST’s, melhor. Por exemplo, em Muanza, na Tanzânia, o tratamento das IST’s reduziu a incidência das infecções de HIV em 40%, ao longo de um período de dois anos (106). Mas em Rakai, na Uganda, que empreendeu um programa semelhante de tratamento das IST’s, o efeito foi muito menor sobre a incidência do HIV (390).

A principal explicação desta diferença está relacionada ao momento do tratamento. Em Muanza, o tratamento foi dado logo no início da epidemia, quando a prevalência do HIV era de 4%, ao passo que em Rakai, a prevalência do HIV já havia atingido 16% (105, 278). Como os adolescentes estão, na verdade, nos estágios iniciais da epidemia, exatamente como a população de Muanza, o tratamento das IST’s de adolescentes poderia reduzir substancialmente a transmissão do HIV (126, 227).

Estratégia centrada na juventude Não há uma única estratégia de combate à AIDS que se aplique a todos os lugares. A abordagem de cada país deve refletir os padrões epidemiológicos da infecção (7). No entanto, como a maior parte das infecções de HIV ocorre durante a adolescência, a concentração dos esforços na juventude parece ser uma estratégia crucial. Aplicando-se modelos de simulação a um país africano hipotético onde a prevalência de AIDS é de 10% da população em geral, chega-se à conclusão que seria mais eficaz concentrar os esforços de prevenção do HIV nos adolescentes do que em grupos de alto risco, definidos neste caso como pessoas que tiveram mais de um parceiro sexual nos últimos seis meses.

Um enfoque combinado e aplicado tanto aos jovens como aos grupos de alto risco seria, segundo sugerem os modelos, a estratégia mais eficaz de todas e, além disso, a um custo de apenas 20% do custo de uma campanha nacional e abrangente contra a AIDS (345). Outra razão para concentrar os esforços de prevenção na juventude é que os jovens soropositivos são altamente infecciosos porque foram infectados mais recentemente. O HIV é mais infeccioso quando as cargas viróticas do sangue são altas, resultando na presença do HIV em muitos fluidos corporais. Normalmente, estes períodos são dois: o primeiro deles, a infecção primária, ocorre imediatamente após a infecção pelo HIV e dura apenas alguns meses. O segundo período é no final, quando a infecção do HIV gera a AIDS (11, 46, 312).

Como os adolescentes têm mais chances de terem se infectado recentemente, muitos estão ainda no estágio primário, o mais infeccioso, justamente quando a estratégia de mudança de comportamento seria mais eficaz para reduzir a possibilidade de transmissões subseqüentes do HIV (46, 312). A prevenção da infecção do HIV entre os jovens também ajudaria a reduzir o custo crescente do tratamento, liberando recursos que poderiam ser utilizados para atender a outras necessidades dos jovens. Por exemplo, na Índia o custo anual do tratamento de um paciente de AIDS, mesmo sem terapias caras, equivale ao custo anual da educação primária de 10 crianças (266).

Uma ação antecipada contra o HIV/AIDS é muito mais eficaz do que uma ação posterior. Estima-se que um programa de prevenção da AIDS iniciado há 10 anos teria tido 60% a mais de impacto sobre a prevalência do HIV do que o mesmo programa iniciado hoje (345). Mais particularmente, o enfrentamento da questão do HIV/AIDS entre os jovens hoje mesmo, ao invés de mais tarde, contribuiria enormemente para sustar a disseminação da epidemia. Os delegados à Sessão Especial sobre HIV/AIDS da Assembléia Geral das Nações Unidas adotaram a resolução de “reduzir em 25%, até 2005, a prevalência do HIV entre homens e mulheres de 15 a 24 anos na maioria dos países afetados, e em 25% globalmente, até 2010” (166). Para alcançar esta meta ambiciosa, serão necessários esforços consideráveis. Não se pode esperar que, sozinho, o setor de saúde contenha a epidemia de HIV/AIDS, como também não poderão consegui-lo os programas individuais de prevenção da AIDS trabalhando sozinhos, se bem que todo e qualquer esforço sempre ajuda. Somente uma abordagem estratégica coordenada e de grande escala, da qual participem os governos, as comunidades locais e o setor privado, e que tenha apoio internacional, representa esperança real.Leia o Anexo: Transmissão do HIV da mãe à criança .

* Os termos “juventude”, “adolescentes” e “jovens” podem ter várias definições. A OMS considera o grupo de 10 a 19 anos de idade como adolescentes e o grupo de maior p4012, USAorte, de 10 a 24 anos, como jovens (409). Mas os três termos são, freqüentemente, usados de forma indistinta, prática que também adotamos neste número de Population Reports.Population Reports is published by the Population Information Program, Center for Communication Programs, The Johns Hopkins School of Public Health, 111 Market Place, Suite 310, Baltimore, Maryland 21202-

03 - Por que são tão vulneráveis ?

Os jovens são muito mais vulneráveis ao HIV/AIDS do que as pessoas mais velhas. Como ainda não amadureceram social, emocional e psicologicamente, tendem a adotar um comportamento mais arriscado, sem se dar conta do perigo. Na verdade, o comportamento sexual do adolescente pode ser apenas parte de um padrão generalizado de risco que inclui o consumo de álcool e drogas, a delinqüência e o desafio às autoridades (75).

Ao mesmo tempo, alguns estudiosos da questão advertem contra uma visão simplista dos adolescentes como “vulneráveis” ou “em risco”. Argumentam que este tipo de perspectiva pode obscurecer o entendimento da verdadeira situação dos jovens, que não são um grupo homogêneo e, além do mais, conseguem agir por conta própria (155).Mesmo assim, é preciso admitir que a maioria dos jovens tem conhecimento apenas limitado sobre o HIV/AIDS, sobretudo porque as próprias sociedades onde vivem torna-lhes difícil obtertal informação.

Freqüentemente, as diretrizes sociais refletem a intolerância e a discriminação contra a juventude, como por exemplo quando limitam o acesso às informações e ao tratamento de saúde (127).

Como os adolescentes estão atravessando um período de transição, no qual deixam de ser crianças mas também não são ainda adultos, as respostas dos serviços de saúde pública às suas necessidades são, na maior parte das vezes, conflitantes e confusas (223). Ao mesmo tempo, as normas e expectativas sociais e as opiniões dos colegas e amigos afetam de forma muito poderosa o comportamento dos jovens, freqüentemente de maneira a aumentar os riscos para sua saúde.

O comportamento adolescente aumenta a vulnerabilidade Por que a adolescência aumenta a vulnerabilidade ao HIV/AIDS? A adolescência é um período de comportamento imprevisível (70, 284, 354). Não dispondo do discernimento que normalmente se adquire com a experiência, os adolescentes geralmente não conseguem avaliar as conseqüências adversas de suas ações. Os riscos do HIV/AIDS podem ser de difícil entendimento, particularmente para os jovens. Como o HIV tem um longo período de incubação, o comportamento de risco de uma pessoa não traz conseqüências imediatas e evidentes.

Por outro lado, existem certos custos sociais associados à decisão do jovem de prevenir-se contra a infecção do HIV, entre eles a perda do relacionamento amoroso ou a perda da confiança e aceitação por parte dos colegas e amigos, custos estes que o jovem pode não estar disposto a pagar (393). Além do mais, muitos jovens nem sabem o que constitui ou não um comportamento sexual de risco (357, 392). Mesmo que saibam avaliar os riscos do HIV/AIDS em geral, muitos adolescentes se crêem invulneráveis. Por exemplo, na Tanzânia, apenas 26% dos estudantes do sexo masculino entrevistados achavam que corriam “alto risco” de contrair o HIV/AIDS, mas 48% achavam que seus amigos corriam este alto risco (225). Estas constatações refletem um entendimento distorcido da invulnerabilidade ao HIV/AIDS por parte dos jovens (127).

Esta atitude leva muitos deles a ignorarem o risco de infecção e a não tomar as precauções adequadas (53, 283, 352). Evidentemente, muitos adultos também se expõem aos riscos e não se consideram vulneráveis. O amadurecimento cognitivo parece estar associado ao comportamento sexual seguro. Em Quênia e Zâmbia, por exemplo, as jovens com melhor desempenho acadêmico têm maior probabilidade de usar anticoncepcionais (186, 218).

Em Moçambique, notou-se a correlação entre um nível mais elevado de instrução escolar e o maior uso de preservativos (162). Em Uganda, o grupo de mulheres jovens com nível de instrução secundário era justamente aquele onde se deu o declínio mais dramático da prevalência do HIV entre 1991 e 1997 (181). Mesmo quando a prevalência do HIV/AIDS é alta, como é o caso da África do Sul, alguns jovens não acham que correm risco, enquanto que outros declararam em grupos socais que, se acabassem infectados, a responsabilidade por isto seria de outras pessoas e não deles próprios (217).

Existem até jovens que duvidam da existência da AIDS (381). Em Zimbábue, onde a prevalência nacional do HIV entre mulheres jovens é de 23%, mais da metade das jovens entrevistadas declararam que não corriam risco de contrair o HIV/AIDS (361). Mesmo quando sabem que existe risco, muitos jovens preferem ignorá-lo. Em certas culturas onde o casamento é altamente valorizado e o prestígio da mulher na sociedade depende da sua capacidade para encontrar um marido e ter filhos, algumas jovens podem adotar um comportamento sexual de risco (43, 297). Em certas regiões de Camarões, as mulheres competem acirradamente pelos homens solteiros disponíveis. As jovens podem ter medo de que os namorados as troquem por outras e farão de tudo para aumentar suas chances de matrimônio, inclusive aceitando ter relações sexuais desprotegidas (238). Em partes da Ásia, muitas jovens podem escolher a prostituição, profissão que paga mais do que várias outras (56, 202).Alguns jovens podem continuar a ter um comportamento sexual não seguro, mesmo depois de diagnosticados com o HIV (257).

Nos EUA, os pesquisadores constataram que adolescentes infectados com o HIV tinham duas vezes mais probabilidade do que adultos infectados de ter um comportamento de alto risco tal como manter relações sexuais sem proteção e compartilhar o uso de agulhas para injetar drogas intravenosamente (64). Outros comportamentos arriscados e o HIV. Para muitos adolescentes, experimentar o fumo, álcool, sexo e drogas são como ritos de passagem. A disposição para correr riscos aplica-se a todos eles. Na Tanzânia, por exemplo, jovens de 16 a 24 anos que fumavam e consumiam bebidas alcoólicas tinham quatro vezes mais chance do que outros de ter múltiplos parceiros(as) sexuais (225).

No Quênia, o fator mais importante de previsão de atividade sexual entre mulheres adolescentes era o consumo de bebidas alcoólicas, drogas ou cigarros (189). Estudos realizados em Porto Rico, nos Estados Unidos e em outros países relatam resultados semelhantes (251, 305). Os comportamentos de risco também estão diretamente relacionados. Por exemplo, entre estudantes universitários dos EUA, os que praticam o sexo sob o efeito de álcool ou drogas tinham 2,5 vezes mais chances de não ter usado nenhuma proteção durante o ato sexual (273).Apreensão e embaraço. Muitos jovens mostram-se apreensivos ou embaraçados com relação ao sexo, em parte porque as próprias sociedades onde vivem têm as mesmas atitudes sobre o assunto (18, 393). Mesmo os jovens que saberiam se proteger contra o HIV/AIDS às vezes não dispõem da habilidade social para fazê-lo (20, 384).

A ansiedade e a apreensão às vezes impedem certos jovens de usar os preservativos porque o uso dos mesmos exigiria a atenção e cooperação de seus parceiros sexuais. Muitos temem inquirir seus parceiros sobre sua vida sexual, com medo de que isto afete negativamente o relacionamento (95). Preferem se considerar “protegidos”, ao invés de enfrentar a situação desconfortável de tomar providências para garantir sua proteção (381). Por outro lado, muitos dizem que se sentiriam aliviados se o parceiro(a) se oferecesse para discutir a questão da proteção sexual (122, 214). Alguns jovens, especialmente do sexo feminino, expõem-se aos riscos do HIV/AIDS por se sentirem inferiores (271) ou por não se sentirem à vontade com sua sexualidade (32). Pode ser também que os jovens não acreditem que possam controlar seu comportamento sexual ou anticoncepcional. Declaram não necessitar dos anticoncepcionais ou exageram a dificuldade de obtê-los (344). Muitos fogem inteiramente das decisões de auto-proteção (32). A negação do risco é uma forma comum das pessoas lidarem com a tensão da situação (34).

Os adolescentes que consideram não correr risco pessoal de contrair HIV/AIDS podem ignorar as mensagens de prevenção da AIDS, contestar sua relevância ou concluir que não são eles os responsáveis pela sua proteção (20). Opiniões de colegas e amigos. Para a maioria dos jovens, a opinião dos colegas e amigos é muito importante. Sobretudo entre os adolescentes mais velhos, a percepção do que os colegas pensam tem mais influência sobre o comportamento sexual e outros comportamentos de risco do que as opiniões dos pais e de outros adultos (94, 239, 261).

Estudos realizados nos EUA e em outros lugares mostraram que o comportamento sexual dos amigos influencia o próprio comportamento sexual dos jovens (356, 386). Quando os adolescentes acreditam que seus colegas não consideram arriscado o sexo desprotegido, eles têm maior probabilidade de adotar este tipo de comportamento (32). No Quênia, os adolescentes do sexo masculino cujos amigos eram sexualmente ativos tinham sete vezes mais chance de serem eles mesmos sexualmente ativos (189). Em Uganda, jovens do sexo masculino declararam que seus colegas e amigos os pressionavam para “provar que são homens” (134). Como disse um jovem da África do Sul: “Já não é mais suficiente fazer com que a garota se apaixone por você. Agora, você tem também que provar aos seus amigos que você já dormiu com ela” (381). As jovens também sofrem pressões. Na África do Sul, as adolescentes declararam que suas amigas e colegas certamente as ridicularizariam se perdessem o namorado por recusar-se a ter relações sexuais com ele (297).

Falta de informação Muitos adolescentes correm riscos porque ninguém—inclusive pais, educadores, conselheiros, profissionais de saúde ou a mídia—lhes deu informações sobre o HIV/AIDS ou sobre como proteger a si mesmos e a outras pessoas. Se bem que o reconhecimento internacional da necessidade de promover a educação e a comunicação para prevenir o HIV/AIDS já exista há 15 anos, os jovens de hoje ainda têm poucas oportunidades para aprender sobre este vírus e a doença que ele provoca. Alguns adultos ainda acham que a educação sexual é um estímulo à experimentação sexual. Conseqüentemente, os programas e campanhas geralmente limitam o que eles podem discutir. Por exemplo, educadores da Universidade do Cairo, no Egito, tiveram que modificar seu programa “para não serem acusados imoralidade” (72).

Apesar destas preocupações, as avaliações feitas sobre os programas de educação de HIV/AIDS demonstram que eles não aceleram o início da atividade sexual, não aumentam a freqüência da atividade sexual e não aumentam o número de parceiros sexuais dos adolescentes. Na verdade, alguns programas que incluíram discussões sobre anticoncepcionais retardaram o início da atividade sexual e aumentaram a probabilidade do uso de preservativos (107, 108, 191).

Apesar da importância da educação sobre HIV/AIDS ser amplamente reconhecida, 44 dos 107 países estudados recentemente não incluíram a educação de AIDS em seus currículos escolares (295). Em entrevistas com 277 diretores de escolas secundárias na África do Sul, 60% admitiram que seus alunos corriam riscos moderados a altos de contrair o HIV/AIDS; no entanto, somente 18% das escolas ofereciam um currículo de educação sexual completa (292).Ao mesmo tempo, as formas tradicionais de educar os jovens sobre o sexo diminuíram ou desapareceram inteiramente. Por exemplo, em muitos países da África sub-Saara, missionários cristãos desencorajaram os ritos de iniciação que definiam a passagem dos jovens à idade adulta (205). Perdeu-se, assim, uma excelente oportunidade para informar os jovens sobre o sexo, parte importante desses ritos (186).

Os laços e tradições sociais que antes orientavam o comportamento dos jovens e os ajudavam a fazer a transição para a idade adulta enfraqueceram-se como resultado do processo de urbanização, das novas atitudes perante a sexualidade e do fim do conceito mais abrangente de família ampliada.Como resultado, muitos jovens são sexualmente ativos mas não dispõem de informações adequadas para se protegerem. Em Camarões, Costa do Marfim, Quênia, Tanzânia e Zâmbia —países onde o HIV/AIDS é agora epidêmico entre adolescentes do sexo feminino—as Pesquisas Demográficas e de Saúde (DHS) realizadas em meados da década de 90 constataram que de 20% a 50% das mulheres jovens não conheciam nenhuma forma de proteção sexual.

Em Moçambique, onde estima-se em 15% a proporção de mulheres jovens soropositivas (162), 74% das jovens e 62% dos jovens não conseguiram dar o nome de um único método de proteção sexual.As jovens têm muito menos conhecimento sobre o HIV do que os jovens . Por exemplo, em cinco países pesquisados, o percentual de jovens do sexo feminino que conhecem pelo menos uma forma de proteção contra o HIV é apenas a metade do percentual de jovens do sexo masculino (361). Além disso as mulheres às vezes hesitam em apontar a falta de informação de seus parceiros, para não darem a impressão de que sabem demasiado sobre as questões sexuais (393).

Quando os jovens sabem algo sobre o HIV/AIDS, freqüentemente este conhecimento não é suficiente. Por exemplo, quando se perguntou a estudantes de Papua Nova Guiné o que deveriam fazer para se proteger contra o HIV, 27% disseram que bastava conhecer primeiro a parceira ou certificar-se de que ela não tinha tido relações sexuais nos seis meses anteriores (92). De forma semelhante, muitos jovens parecem ignorar que uma pessoa de aparência perfeitamente saudável pode estar infectada com o HIV. Em alguns países onde a AIDS já está disseminada, tais como o Lesoto e a África do Sul, de 50% a 70% das mulheres de 15 a 19 anos não sabem que uma pessoa com HIV pode aparentar saúde perfeita (45, 361).

Muitos adolescentes pensam erroneamente que o HIV/AIDS pode ser transmitido de outras formas, que não estão relacionadas aos riscos conhecidos. Em Papua Nova Guiné, por exemplo, um terço dos estudantes de cerca de 16 anos de idade pensavam incorretamente que uma pessoa poderia contrair o HIV devido a uma picada de mosquito, e 15% pensavam que o uso de um copo usado anteriormente por outra pessoa poderia causar a infecção do HIV (92). Em Trinidad, 16% dos estudantes secundários pensavam incorretamente que um pessoa poderia pegar o HIV em contato com as tampas de vasos sanitários (244). A falta de informação correta sobre a transmissão do HIV contribui para gerar atitudes negativas com relação às pessoas portadoras do HIV/AIDS. Na Rússia, 40% dos alunos e 30% das alunas de curso secundário declararam que “não gostariam de estar na mesma classe que uma pessoa com AIDS” (215).

Na Escócia, cerca de 34% dos adolescentes homens e 22% das mulheres disseram que não se sentiriam à vontade numa escola onde o professor(a) tem HIV/AIDS (353). Normas e expectativas Nos começos da crise da AIDS, no início dos anos 80, ela era definida como um problema de comportamento individual. Hoje, no entanto, quando a epidemia atinge proporções catastróficas, ela é também reconhecida amplamente como uma enorme crise social. As normas e expectativas sociais e as atitudes e diretrizes da comunidade com relação aos papéis e comportamentos dos jovens de ambos os sexos contribuem ao seu risco de contrair o HIV/AIDS e fazem com que seja mais difícil combater a epidemia. Existem certas práticas culturais tradicionais que aumentam este risco. Freqüentemente, existem dois pesos e duas medidas para julgar o comportamento sexual (39, 125, 221, 426).

A virgindade é a regra tradicional para as mulheres não casadas mas espera-se dos homens que saiam em busca de aventuras sexuais. Muitas mulheres jovens não podem pedir informações sobre questões sexuais ou não podem se proteger porque temem que isto seja interpretado como uma admissão de atividade sexual (299). No Brasil e em alguns outros países, a infidelidade dos homens casados é considerada normal e aceitável (98). Entre os Zulu da África do Sul, o termo usado para indicar um homem que tem muitas parceiras sexuais, isoka, é o máximo de elogio que se pode dar a alguém. Um estudo recente constatou que a notícia sobre a existência de um terceiro filho ilegítimo de um dos entrevistados foi recebida com alívio pela família, pois constituía prova de que ele tinha demonstrado sem dúvida alguma sua condição de isoka (381). Em algumas sociedades, espera-se que tanto homens como mulheres jovens tenham experiência sexual.

Em algumas comunidades da África Ocidental, a virgindade é considerada como coisa antiquada, anti-social e insalubre, e as virgens são consideradas como “frígidas” (321). Em Camarões, as normas de atividade sexual entre as adolescentes são tão fortes que as virgens são ridicularizadas tanto por homens quanto mulheres. As pessoas sentem que, desde que uma jovem não se torne promíscua, a experiência sexual pré-nupcial melhora suas perspectivas de fazer um bom casamento (238). Pobreza e privação A AIDS transformou-se numa doença associada sobretudo à situação de privação (403, 410).

Uma análise de 72 países feita pelo Banco Mundial mostra que tanto a baixa renda percapita como a má distribuição da renda estão relacionadas a altas taxas de infecção pelo HIV. Entre os adultos de áreas urbanas de países tipicamente em desenvolvimento, um aumento de 2.000 dólares na renda percapita provoca uma baixa de 4 pontos percentuais no índice de infecção do HIV (7).Em ambientes de privação, os jovens, principalmente do sexo feminino, correm maior risco.

No Quênia, por exemplo, as adolescentes de ambientes familiares pobres e instáveis tinham maior probabilidade de já terem tido experiências sexuais do que as de ambientes familiares melhores (189). No Equador, o comportamento sexual de risco era mais comum entre os adolescentes de famílias cujo sustento dependia de uma única pessoa, ao invés de várias pessoas (109). Em muitos países, devido à falta de oportunidades, as mulheres jovens buscam o apoio dos homens, trocando o sexo pela segurança e, com isto, correndo maior risco de infecção pelo HIV.

Estes riscos são ainda maiores quando os homens são mais velhos. Por exemplo, na Tanzânia, onde a pobreza crescente tornou mais difícil conseguir um casamento tradicional, as mulheres jovens competem para atrair a atenção de homens mais velhos, que têm melhor situação do que os jovens e são, portanto, melhores opções como possíveis maridos (205). Geralmente, esta prática é estimulada pelos pais interessados em obter auxílio financeiro dos próprios filhos (434). De forma semelhante, na Nicarágua, os problemas econômicos fizeram com que muitas mulheres mais jovens prefiram homens mais velhos, que têm melhores condições para cuidar delas (426). Apesar das motivações para tal atitude serem complexas (434), muitas jovens iniciam relacionamentos com homens mais velhos—chamados de “amantes ricos” na África do sub-Saara—que podem pagar pela escola destas moças, dar-lhes presentes e oferecer outras vantagens financeiras (205, 238, 255, 315, 434). Outras mulheres jovens estabelecem relacionamentos semelhantes com homens também jovens (134, 205, 255, 267).

Na África do Sul, muitas jovens mantém relacionamentos sexuais em troca de favores, presentes e dinheiro (217). Alguns estudos relatam arranjos semelhantes entre homens jovens e mulheres mais velhas, como em Camarões e na África do Sul, onde alguns rapazes têm também as suas “amantes ricas” (238, 322). As dificuldades econômicas e os distúrbios civis levaram cada vez mais jovens de ambos os sexos a se afastarem de seus locais de origem, buscando trabalho em outras cidades maiores. Muitos se envolvem em relacionamentos sexuais múltiplos que implicam em risco de contrair o HIV e, assim, transmitem o vírus de um lugar a outro (111, 247). Trabalhadoras sazonais e temporárias—muitas delas moças não casadas que executam trabalho doméstico ou sazonal—são geralmente vítimas de exploração sexual (277). A pobreza e a falta de alternativas são também algumas razões importantes pelas quais muitas jovens transformam-se em trabalhadoras do sexo (31, 37, 137, 176, 219). Em alguns países asiáticos, muitas mulheres entram no comércio do sexo com a aprovação dos seus pais, porque assim poderão enviar-lhes dinheiro (56, 202).

Intolerância e discriminação social Quando as sociedades não reconhecem que os jovens têm os mesmos direitos humanos que os adultos, elas tornam estes jovens mais vulneráveis à intolerância e à discriminação. As políticas dirigidas à juventude normalmente refletem as visões dos adultos sobre o que os jovens devem e não devem fazer e não o que os jovens realmente necessitam. Por exemplo, certas diretrizes discriminatórias não respeitam a necessidade dos jovens de contar com a confidencialidade médica e poderão restringir seu acesso às informações (127, 361). Muitos jovens foram informados dos resultados positivos de seus exames de HIV não pelos profissionais das clínicas ou laboratórios mas por seus próprios pais, os quais obtiveram a informação sem seus consentimentos (130).

O preconceito gerado pela preferência sexual e a discriminação dos portadores do HIV alimentam ainda mais a epidemia de AIDS (162). Muitas sociedades contribuem à disseminação do HIV/AIDS quando estigmatizam e tornam ilegal, muitas vezes, o comportamento homossexual (55).Até recentemente, a Igreja Católica da Irlanda não reconhecia a existência do homossexualismo e, por isso, as autoridades de saúde não tratavam dos casos de AIDS entre os homossexuais (336). Nos EUA, a rotulagem inicial do HIV/AIDS como “doença gay” distanciou o resto da sociedade da epidemia e tornou difícil obter recursos governamentais para os programas de prevenção, pelo menos no início da década de 80 (97). Estas atitudes afetam particularmente os jovens que experimentam ou que procuram aceitar sua condição de bissexual ou homossexual, forçando-os a práticas escondidas e cercadas de culpa (283).


Referencia: Disponível em: http://boasaude.uol.com.br/lib/ShowDoc.cfm?LibDocID=4397&ReturnCatID=1821 >acesso 10 de abril 2009

Sugestões: email para: neivaldolucio15@yahoo.com.br ou neivaldo.oliveira@gmail.com

!!! Tarefa Sobre A AIDS na Adolescência !!!

Leia Atentamente o texto abaixo. Dê a sua opinião realizando a atividade proposta ao final.

"A adolescência é um período da vida caracterizado por intenso crescimento e desenvolvimento, que se manifesta por transformações físicas, psicológicas e sociais. Ela representa um período de crise, na qual o adolescente tenta se integrar a uma sociedade que também está passando por intensas modificações e que exige muito dele. Dessa forma, o jovem se vê frente a um enorme leque de possibilidades e opções e, por sua vez, quer explorar e experimentar tudo a sua volta. Algumas dessas transformações e dificuldades que a juventude enfrenta, principalmente relacionado à sexualidade, bem como ao abuso de drogas ilícitas, aumentam as chances dos adolescentes de adquirirem a infecção por HIV, fazendo-se necessário a realização de programas de prevenção e controle da AIDS na adolescência".Estudos de vários países tem demonstrado a crescente ocorrência de AIDS entre os adolescentes, sendo que, atualmente as taxas de novas infecções são maiores entre a população jovem. Quase metade dos novos casos de AIDS ocorre entre os jovens com idade entre 15 e 24 anos. Considerando que a maioria dos doentes está na faixa dos 20 anos, conclui-se que a grande parte das infecções aconteceu no período da adolescência, uma vez que a doença pode ficar por longo tempo assintomática.Hoje, as mulheres representam quase metade dos jovens infectados. Entre os pacientes menores de 13 anos com AIDS, a transmissão ocorre em sua maioria através da mãe, no período gestacional. Entre as mulheres maiores de 13 anos predomina a transmissão sexual (metade dos casos), seguida do contágio por uso de drogas injetáveis. Entre os homens a transmissão por via sexual representa mais de 50% dos casos, sendo que a prática homossexual é responsável por cerca de 30% desses casos. O contágio por uso de drogas injetáveis representa cerca de 20% das infecções entre os homens.

Características da Adolescência que Favorecem a Infecção pelo HIV

Existem algumas características comportamentais, socio-econômicas e biológicas que fazem com que os jovens sejam um grupo propenso a infecção pelo HIV. Dentre as características comportamentais, destaca-se a sexualidade entre os adolescentes. A atividade sexual na maioria das vezes se inicia na adolescência, sendo que, cerca de 50% dos jovens norte-americanos já tiveram relações sexuais aos 17 anos e apenas metade desses jovens relata uso de preservativo na última relação. Muitas vezes, a não utilização dos preservativos está relacionada ao abuso de álcool e outras drogas, os quais favorecem a prática do sexo inseguro. Outras vezes os jovens não usam o preservativo em "namoros firmes", justificando que seu uso pode gerar desconfiança em relação à fidelidade do casal. Apesar de que, no mundo hoje, o uso de preservativo nas relações poderia significar uma prova de amor e proteção para com o outro. Observa-se também que muitas jovens abrem mão do preservativo por medo de serem abandonadas ou maltratadas por seus parceiros. Por outro lado, o fato de estar apaixonado faz com que o jovem crie uma imagem falsa de segurança, negando os riscos inerentes ao não uso do preservativo.Outro fator importante a ser levado em consideração é o grande apelo erótico emitido pelos meios de comunicação, freqüentemente direcionado ao adolescente. A televisão informa e forma opiniões, unificando padrões de comportamento, independente da tradição cultural, colocando o jovem frente a uma educação sexual informal que propaga o sexo como algo não planejado e comum, dizendo que "todo mundo faz sexo, mas poucos adoecem".

Os jovens têm pouco acesso às informações sobre doenças sexualmente transmissíveis e sobre o planejamento familiar. Boa parte dos adolescentes obtém as informações sobre o sexo de colegas e amigos, cujas opiniões, na maioria das vezes, são distorcidas e baseadas em mitos e preconceitos, como, por exemplo, a crença de que o uso do preservativo poderia dificultar a ereção e o desempenho sexual.Segundo Futterman e col, alguns fatores biológicos contribuem para o aumento da infecção entre as mulheres jovens. Em primeiro lugar elas possuem células imaturas dentro da cavidade vaginal e no colo do útero que não impedem a infecção, como nas mulheres mais velhas. Em segundo lugar, os homens possuem uma grande capacidade de transmitirem doenças sexualmente transmissíveis (DSTs), o que, por sua vez, facilita a infecção pelo HIV. Por fim, as mulheres possuem um grande número de DSTs assintomáticas, o que faz com que grande parte dessas infecções não sejam tratadas e, dessa maneira, aumentam as chances de contrair o HIV.

Curso Natural da AIDS nos Adolescentes

De acordo com Futterman e col, apesar do curso clínico da infecção pelo HIV, para a maioria dos adolescentes, ser igual ao dos adultos, alguns achados podem ser semelhantes à infecção tanto quanto no adulto, quanto na criança. Estudos mostram que a gravidade da doença varia marcadamente de acordo com o tipo de transmissão. Assim sendo, os indivíduos jovens que adquirem o vírus através do contato sexual costumam manter-se assintomáticos por algum tempo, mas possuem o número de linfócitos T CD4 menor que 410/ml (o que representa uma disfunção imunológica moderada). Já os indivíduos que adquirem a doença da mãe apresentam-se assintomáticos por muito tempo e possuem pouca disfunção imunológica. Portanto, os médicos precisam estar atentos ao fato de que, muitas vezes, o diagnóstico de AIDS congênita pode ser feito apenas na adolescência, e que a realização do exame da AIDS deve ser feito também nos filhos adolescentes de mães infectadas, uma vez que a infecção pode ficar latente por muitos anos.O Cuidado Clínico dos Adolescentes com AIDS
Os adolescentes precisam de atendimento médico orientado para seu grupo e os profissionais de saúde precisam ser preparados para resolver as suas necessidades. A atenção ao adolescente deve ser dada por uma equipe multidisciplinar, incluindo os serviços de saúde mental, o atendimento ginecológico específico para pacientes com AIDS e os programas de prevenção e educação.

Conforme Futterman e colaboradores, a privacidade é um aspecto muito importante nas consultas dos adolescentes, pois geralmente estes têm vergonha das mudanças que ocorrem em seu corpo.
Devido à alta incidência de DSTs nesse grupo de pacientes, os testes de detecção dessas doenças devem ser feitos logo no início do diagnóstico da infecção, estes testes incluem o exame preventivo do câncer de colo, exames para detecção da presença de clamídia, gonorréia, sífilis, herpes genital e hepatite B. Outros exames que devem ser feitos incluem a contagem de células CD4, contagem da carga viral, hemograma completo, exames de avaliação hepática, exames de avaliação renal, exame de urina de rotina, exames sorológicos para detecção de toxoplasmose e citomegalovirose, teste de gravidez e, por fim, os exames para detecção de tuberculose.Os adolescentes devem receber as seguintes vacinas: tríplice viral (rubéola, caxumba e sarampo), dupla para difteria e tétano, hepatite B, Antiinfluenza, Antipneumococo e anti-haemófilos. A segunda dose da vacina BCG só não deve ser feita em pacientes com sintomas de AIDS

O Tratamento Específico dos Jovens com AIDS

A dosagem dos anti-retrovirais é baseada no desenvolvimento da puberdade, de acordo com a classificação de Tanner (escala que classifica o desenvolvimento dos adolescentes de acordo com as fases da puberdade), e não pela a idade. Dessa forma as doses pediátricas devem ser usadas nos pacientes com classificação I e II (fase pré-adolescente), as dosagens dos pacientes que se encontram na fase inicial da adolescência (III e IV) devem ser baseada de acordo com o fim ou não da fase do estirão da puberdade (fase de crescimento acelerado que ocorre nas mulheres entre 11 e 12 anos e nos homens entre 13 e 14 anos), por fim os adolescentes que se encontram na fase V devem ser tratados como adultos.
Deve-se dar atenção ao fato de que muitas drogas prescritas para adolescentes (como os anticoncepcionais, o metronidazol, usado para o tratamento de clamídia e tricomonas, e alguns antidepressivos) possuem interações medicamentosas com os anti-retrovirais. No uso dos anti-retrovirais, as doses dessas drogas devem ser ajustadas pelos médicos.
De acordo com Futterman e colaboradores, a aderência ao tratamento entre os adolescentes é relativamente baixa, sendo que apenas 56% das mulheres e 65% dos homens (participantes de um estudo para avaliação da aderência ao tratamento em pacientes com infecção pelo HIV) revelaram que faziam uso corretamente dos antiretrovirais. Os principais motivos ligados à baixa adesão ao tratamento são os efeitos colaterais, os inconvenientes gerados pela grande quantidade de comprimidos e o esquecimento.

A Prevenção da AIDS na Adolescência

Atualmente existe uma necessidade urgente de tornar os adolescentes capazes de se protegerem da AIDS e de outras DSTs, e de garantir-lhes o direito a um desenvolvimento sexual seguro e saudável. As iniciativas devem incluir a educação sexual nas escolas, o trabalho de jovens em entidades religiosas e a integração a atividades esportivas.
É preciso que o adolescente seja envolvido ativamente, para assegurar que as atividades sejam relevantes e úteis. É necessário descobrir o que os jovens pensam e quais são as suas necessidades. Os programas a serem desenvolvidos devem ser baseados nos problemas, crenças e necessidade de informação, identificados pelo próprio paciente.
Os jovens precisam muito mais do que fatos sobre sexo, eles precisam questionar, desenvolver a capacidade de tomar decisões, comunicá-las aos outros, lidar com os conflitos e defender as suas opiniões, mesmo que essas sejam contrárias às opiniões dos outros.
Por fim, o comportamento do adolescente é muito influenciado pela família, amigos, professores e principalmente pela mídia. Estes podem desempenhar um papel fundamental, e devem atuar aumentando a conscientização sobre as práticas que afetam a saúde do adolescente, como o abuso de drogas e de álcool e a prática do sexo inseguro.

ATIVIDADE PROPOSTA:

01) Apresente ao seu professor um texto com aproximadamente 15 linhas opinando sobre o tema

02) Qual é a sua opinião a respeito do papel da escola na prevenção da AIDS na adolescência?

03) Como sua familia vê a AIDS atualmente ? (pergunte seus familiares )

Disponível em: http://www.resumonline.com.br/listarconteudo.asp?no_codigo=8164&materia=A-AIDS-na-Adolesc%C3%AAncia

Tarefas do 4º Bimestre

Para as Turmas do 7º Ano:

a) Pesquisar sobre o Reino Animal:

Os Invertebrados: Poriferos, Celenterados, Platelmintos, Asquelmintos, Anelideos, Moluscos e Equinodermos. Características corporais apenas. Apresentar o resumo no caderno entre os dias 24-out- até 28-de out 2011.

b) Pesquisar sobre 04 doenças relacionadas com os grupos de vermes paltelmintos e 04 doenças relacionadas com os vermes asquelmintos (nematelmintos). (destacar o causador, a transmissão, a prevenção destas doenças)
Apresentar a atividade no caderno entre os dias 08 a 12 -11 .

c) Sobre os Vertebrados, ciclostomos, peixes, anfibios, répeteis, aves e mamiferos você vai pesquisar sobre as diferenças que há entre eles quanto a sua forma. ( o professor vai explicar como você vai realizar esta atividade)
Apresentar esta atividade na semana entre os dias 05 a 09-12 .

Para as Turmas do 8º Ano:

a) pesquisar sobre os temas relacionados com o sistema nervoso: memória, raciocinio e inteligência. (apresentação em grupos de estudos já marcados para o fim de novembro.)

b) fazer um desenho dos órgãos dos sentidos ( visão, gustação, olfato, pele, audição) apontando as suas partes. (entregar o resumo entre os dias 08 e 12 de novembro)

c) descrever as funções do aparelho locomotor ( sistemas ósseo e muscular) entregar na semana

de reposição de aulas em janeiro 05 a 09 de dezembro .

d) montar o esqueleto humano que você deverá retirar uma xerox deixada pelo professor na secretaria. (apresentar o trabalho montado entre os dias 12 e 16 de dezembro).

Para as Turmas do 9º Ano:

a) Responder as questões propostas abaixo no seu caderno: (pesquisar sobre elas)

- O que é trabalho?

- O que são máquinas? - Definir os tipos de máquinas: alavancas, roldanas, plano inclinado. ( faça um desenho que as representam) Apresentar estas questões 28-11-2008

c) Copiar e resolver as questões relativas ao capítulo 07 - O trabalho das máquinas página 88 numa folha de papel almaço e entregar dia 05-12-2008.

d) Faça uma pesquisa a respeito do tema: Energia e Potência. Siga a orientação: Introdução, desenvolvimento e conclusão em folha de papel almaço. (ESTA ATIVIDADE DEVERÁ SER MANUSCRITA.) Será entregue no dia 09 de novembro.

e) Copiar e resolver as questões da página 99 e 100 relativas ao capítulo 08 - A Energia Mecânica. Entregar dia 13 de dezembro.

Tarefas do 3º Bimestre - Agosto e Setembro - 2009

01) Tarefas Extra Classe:

a) Para as Turmas do 7º Ano:

- Pesquise e coloque no seu caderno a respeito do Reino Animal a respeito das questões abaixo:
I) Quais são as características do Reino Animal?
II) Qual é a classificação do Reino Animal?
III) Como diferenciamos uma espnja de uma agua-viva? Faça um desenho de uma esponja e de uma agua-viva mostrando a sua anatomia interna.
IV) Pesquise 04 doenças causadas por platelmintos e 04 por asquelminto (nematelminto) demonstrando:
o causador, a transmissão, a prevenção, o ciclo evolutivo do parasita.

b) Para as Turmas do 8º Ano:
I) Pesquise sobre 04 doenças relacionadas com o sistema circulatório.
II) Elabore um cartaz em dupla sobre a anatomia do sistema excretor.
III) Pesquise sobre 04 doenças relacionadas com o sistema excretor.

C) Para as Turmas do 9º Ano
Verificar no link abaixo as atividades propostas, Ok:
http://fisicaprofneivaldolucio.blogspot.com/

Mensagem do Mês Para as Mães

O que toda mãe gostaria de dizer aos filhos


Meu filho eu lhe dei a vida, mas não posso vivê-la por você.

Eu posso mostrar-lhe caminhos, mas não posso estar neles para liberar você.

Eu posso leva-lo a igreja, mas não posso fazer com que tenha fé.

Eu posso mostrar-lhe a diferença entre certo e o errado, mas não posso sempre decidir por você.

Eu posso lhe comprar roupas bonitas, mas não posso fazê-lo bonito por dentro.

Eu posso lhe dar conselhos, mas não posso segui-los por você.

Eu posso ensina-lo a compartilhar, mas não posso faze-lo generoso.

Eu posso aconselha-lo sobre amigos, mas não posso escolhe-los por você.

Eu posso informa-lo sobre álcool e drogas, mas não posso dizer “não” por você.

Eu posso falar-lhe sobre o sucesso, mas não posso alcança-lo por você.

Eu posso orar por você, mas não posso impor-lhe Deus.

Eu posso falar-lhe da vida, mas não posso dar-lhe vida eterna.

Eu posso alerta-lo sobre sexo seguro, mas não posso mantê-lo puro.

Eu posso ensinar-lhe o respeito, mas não posso forçá-lo a ser respeitoso.

Eu posso dar-lhe amor incondicional, por toda minha existência, e isso eu farei.

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!!!!! Vamos realizar a nossa Feira de Ciências 2011 !!!!

Já estamos pensando em realizar nossa Feira de Ciências.
Vão se organizando pois este ano devemos trabalhar com temas em que você estudante será o responsável pela organização.

Contamos com a colaboração de todos...

Os alunos que puderem ser os organizadores, entrem em contato durante as aulas para organizarmos nossa feira de Ciências...

Mais detalhes até o dia 15 de maio onde traremos mais notícias....

Email para: neivaldolucio15@yahoo.com.br

Atividades 1º Bimestre e 2º Bimestre - 2011 - Turma: 9º Ano

Atividades Extra Classe 1º Bimestre - Turma 9º Ano

01) Apresentar um resumo sobre as propriedades gerais e especificas da matéria.

(Visto em 10-03 a 14 - 03)

02) Pesquisar sobre os modelos atomicos e caracterizar o átomo. (visto em 24-03 a 28 - 03)

03) Exercícios avaliativos sobre o estudo da tabela periódica do elementos químicos. (visto 31-03 a 04 - 04)

Atividades de Classe 1º Bimestre - Turma 9º Ano

04) Realizar atividades sobre a estrutura do átomo

05) Realizar atividades sobre a tabela periódica dos elementos químicos.

Atividades Extra Classe 2º Bimestre - Turma 9º Ano

01) Pesquisar sobre as ligações químicas. (tipos de ligações; exemplos de ligações químicas

02) Pesquisar sobre as funções ácido, base, sais e óxidos.(caracteristicas gerais, montagem das fórmulas e a nomenclatura das funções)

03) Reações químicas: pesquisar sobre os tipos de reações quimicas.

Atividades de Classe 2º Bimestre - Turma 9º Ano

04) Exercícios avaliativos do livro texto sobre a estrutura do atomo e os tipos de reação química.

05) Exercicios avaliativos sobre a identificação, formulação e nomenclatura das funções químicas (acido, bases, sais e óxidos)

Mande por email suas dúvidas: neivaldolucio15@yahoo.com.br

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Atividades do 1º Bimestre e 2º Bimestre 2009 - 8º Ano

Olá turmas do 8 º ano, Vamos iniciar as atividades para o ano de 2009...

VALEU,,,,Obrigado pela ajuda......

Atividades do 1º Bimestre/20o9 - Turma: 8º Ano:

01) A matéria deste ano será muito proveitosa se cada um de vocês se dispuserem a realizar as atividades propostas. Pois os conteúdos a serem ministrados para o 7º ano correspondem ao conhecimento da anatomia e da fisiologia do corpo humano.
Antes procure saber o significado das palavras em destaque acima, pois durante o ano sempre estaremos colocando estes termos em nossas explicações, entenderam?
- Cite alguma curiosidade sobre o corpo humano que lhe chama a atenção?

02) A Reprodução Humana: Atividades Extra Classe:
a) Faça um desenho da anatomia do sistema reprodutor masculino e feminino, apontando a suas partes.
b) Faça um resumo no seu caderno a respeito das funções dos órgãos sexuais masculino e feminino.
c) Gravidez e Parto:
- Faça um resumo sobre as fases do desenvolvimento embrionário.
- Pesquise sobre os tipos de parto.
Obs: Haverá uma apresentação em grupo sobre os temas acima.
d) Pesquisar sobre 03 DSTs e apresentar um resumo no seu caderno.


Atividades Avaliativas do 2º Bimestre/2009 - Turma 8º Ano

A) Atividades Extra Classe

01) Faça uma pesquisa no livro texto sobre a célula, destacando o seu funcionamento. 01) Faça uma pesquisa no livro texto sobre a célula, destacando o seu funcionamento.
02) Faça um resumo sobre os aditivos alimentares, identificando a função e as consequencias para o organismo.
03) Faça uma pesquisa sobre conservação alimentar, identificando os processos de conservação alimentar ( apreesentação em grupo sobre o tema)

B) Atividades de Extra Classe :

01) Identificar os tipos de tecidos, realizando um desenho que os identifique.

02) Identificar os tipos de alimentos, sua classificação e sua importancia no desenvolvimento humano.

03) Faça um desenho apontando a anatomia básica do sistema digestório.

C) Atividade de Classe

04) Exercícios avaliativos do livro texto sobre a nutrição humana.
05) Exercícios avaliativos do livro texto sobre o sistema digestório.

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Atividades 1º e 2º Bimestre 2009 Turma: 7º Ano

.... Olá... Vamos começar as atividades avaliativas ....

Você deve ter observado o que vamos estudar no 7º ano? ainda não?

Então copie e responda as questões abaixo no seu caderno, se prestou a atenção nas aulas será facil responder.

Atividades Avaliativas do 1º Bimestre/2009 - Turma 7º Ano

01- Atividades de Classe

a) O que é Biodiversidade?

b) Qual é a importância do estudo da Biodiversidade?

c) Quais são os Reinos de Seres Vivos?

d) Pesquise 2 exemplos de seres vivos pertencentes aos reinos de seres vivos?

e) Realizar atividades do livro texto relativos aos capítulos 01, 02 e 03.

02 - Atividades extra-classe:

a) A reprodução dos seres vivos:

b) Pesquisar e apresentar um resumo das características gerais do seres vivos.

c) Caracterizar os virus e bactérias.

03 - Identificar as categorias de classificação dos seres vivos.

04 - PESQUISA: apresentação em grupo (4 alunos) sobre 03 doenças causadas por bactérias, destacando o causador, a transmissão ou contaminação, os sintomas, a prevenção.

Atividades Avaliativas do 2º Bimestre/2009 - Turma 7º Ano

Atividades Extra-Classe

01) Descreva as caracteristicas do Reino Protista.

02) Quais são os organismos vivos que pertencem ao Reino Protista.

03) Pesquise 04 doenças causadas por protozoários ao homem, destacando o causador, os sintomas, a transmissão e a prevenção. Desenhe o ciclo de vida do parasita (ciclo evolutivo)

Atividade em classe

01) Resolver os mapas de conceitos dos capítulos 04 e 05

02) Resolver os exercícios relativos ao Reino Protista.

03) Apresentar em grupo o trabalho realizado sobre as doenças causadas por protozoáros.

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